【临床经验】使用Nesbit折叠法来治疗先天性阴茎弯曲以改善患者阴茎形态学和性关系的试点研究

Giorgio Cavallini, Stefano Caracciolo（意大利）

目的：研究外科校正手术是否能改善先天性阴茎弯曲病人的阴茎插入舒适度、阴茎形态、性关系和心理性勃起功能障碍（ED）。方法：根据曲线图测定54名病人（平均年龄24岁，20-31岁之间）的先天阴茎偏离度大于25度，并伴有插入不适的症状。其中有14名患有心理性ED。评估内容包括病例、客观检查、前列腺素E110-20g药物引导的勃起、勃起时曲线图测定、基础的和动态的多普勒超声波观察、阴茎长度的测定、夜间阴茎勃起记录和激素水平，还根据Hinde's参数（满足感、数量、特色、频率、相互感觉界限的能力、对其他人的主观感觉和可靠性）从心理上评估性伴侣关系的质量。所有的病人在Nesbit程序下测试。在手术后3和12个月后重复测试。用z检验来分析获得的数据。结果：患者在主观上人为手术后阴茎的形态、阴道插入的舒适度有明显的改善，但是性关系和ED没有改善。结论：外科手术矫正先天性阴茎弯曲能改善插入舒适度和阴茎形态，但是对性关系和心理性ED无效。

关键词：先天性阴茎弯曲；Nesbit程序；阴茎手术；性关系