【论著】根治性膀胱全切标本中的偶发前列腺癌

Xiao-Dong Jin, Zhao-Dian Chen, Bo Wang, Song-Liang Cai, Xiao-Lin Yao, Bai-Ye Jin （中国）

目的：探讨因膀胱癌行根治性膀胱全切的中国病人偶发前列癌发生率；报告膀胱癌伴有前列腺偶发癌病人的随访结果；探讨前列腺特异性抗原（PSA）是否在术前可预测前列腺偶发癌。方法：收集从2002年1月至2007年1月共264例因膀胱癌行膀胱全切的标本。所有病人在术前均行直肠指检和B超检查，168例病人行血PSA检查，所有病人术前均无前列腺癌的证据。将切除的整个前列腺标本石蜡包埋，切片间距为5微米。结果：264例标本中37例检出有偶发前列腺癌（14.0%），其中12例为有临床意义的前列腺癌。合并前列腺癌和未合并前列腺癌的病人，有临床意义和无临床意义的病人，PSA值均无统计学差异。34例伴有偶发前列腺癌的病人获得随访，平均随访时间26个月；其中有2例病人因PSA>4 ng/mL而行去势手术，无病人死于前列腺癌。结论：在中国，膀胱全切标本中前列腺癌的发生率低于西方国家，PSA无法在膀胱全切术前预测偶发前列癌。同其它已有的报告一样，我们的研究表明偶发前列腺癌不影响因膀胱癌行膀胱全切病人的预后。

关键词：膀胱癌；膀胱全切；前列腺癌；偶发性；前列腺特异性抗原