【临床经验】比较西地那非与连续气道正压通气治疗阻塞性睡眠呼吸暂停患者的勃起功能障碍：疗效、安全性和患者满意度

Petros Perimenis, Kyriakos Karkoulias, Angelis Konstantinopoulos, Paraskevi P. Perimeni, George Katsenis, Anastasios Athanasopoulos, Konstantinos Spyropoulos（希腊）

目的：评估西地那非与连续气道正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）对阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）患者的勃起功能障碍（ED）的疗效，以及患者及其伴侣对治疗的满意程度。方法：研究对象为40名男性患者，20人用100 mg西地那非，20人夜间接受CPAP治疗，治疗时间都为12周。用性交成功比率来评估疗效，用患者及其伴侣对《勃起功能障碍治疗满意度调查表》问题1的回答评估治疗满意度。结果：接受西地那非和CPAP治疗的患者的性交成功率分别为51.4%（128/249）和26.9%（51/193）（^cP<0.001）。两组病人的勃起功能均有改善，治疗后患者的平均国际勃起功能评分指数值分别为14.3和10.8 (^bP=0.025)，其基线值分别为7.8和7。患者对西地那非和CPAP的耐受性均良好。CPAP组的偶发性鼻干和西地那非组的暂时性头痛和脸红现象均不明显。西地那非组CPAP组患者对治疗的满意度分别为50%和25%，其伴侣也同样满意，前者的满意度分值高于后者(^cP<0.002)。结论：单独使用100 mg西地那非和CPAP都有明显疗效，但前者疗效更佳。患者及其伴侣对西地那非治疗ED的治疗更满意。但因为不满意的患者及伴侣的比例依然较高，所以新的治疗方法或者结合使用两种治疗方法仍有待深入研究。

关键词：阻塞性睡眠呼吸暂停；勃起功能障碍；连续气道正压通气；西地那非