【论著】正常生育和不育男性的精浆中层粘连蛋白的评价

Mohamed R. El-Dakhly, Gamil A. Tawadrous, Taymour Mostafa, Mohamed M. F. Roaia, Abdel R. M. El-Nashar, Shedeed A. Shedeed, Ihab I. Kamel, Amal A. Aziz, Yasser El-Mohtaseb（埃及）

目的：评价不育和正常生育男性精浆中的层粘连蛋白的水平，并分析层粘连蛋白与精子数量、精子年龄、 精子活力和精液体积的相关性。方法：125个病人被平均分为5组：正常生育组、少弱精子症组、非阻 塞性无精子症（NOA）组、阻塞性无精子症（OA）组和先天性双侧输精管缺失症（CBAVD）组。对 病人进行病史调查然后进行临床检查和传统的精液分析。用放射性免疫分析法测定精浆中层粘连蛋白的水平。结果：５个组的精浆层粘连蛋白的水平分别为：2.82 ± 0.67、2.49 ± 0.44、1.77 ± 0.56、1.72 ± 0.76、1.35 ± 0.63 U/mL。其中正常生育组的浓度最高，且与３个无精子症组相比有显著差异( P < 0.05)。估计睾丸中分泌约三分之一的层粘连蛋白。精浆中的层粘连蛋白量与精子浓度有显著相关性 （r = 0.460, P < 0.001)，与精子年龄 (r = 0.021, P = 0.940), 精子动力百分比 (r = 0.142, P = 0.615) 和精液体积 (r = 0.0349, P = 0.087）无显著相关性。结论：前列腺和睾丸分泌的精浆层粘连蛋白较多，精囊和输精管分泌量较少。单独评价精 液中的层粘连蛋白还不足以诊断不同的不育症病例。

关键词：男性不育；精子；精浆；睾丸；基底膜；层粘连蛋白；无精子症；先天性双侧输精管缺失症