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Abstract

《亚洲男性学杂志》 2009; 11 (1): 109-118

【论著】用于检测预后生物标记的组织微阵列在临床局限型前列腺癌中的应用:利用BCL-2, E-cadherin, Ki67及p53的表达预测巢式病例对照研究中临床及病理风险因素的前列腺癌根治术后的生化意义上的复发

Joseph Nariculam, Alex Freeman, Simon Bott1, Phillipa Munson, Noriko Cable, Nicola Brookman-Amissah, Magali Williamson, Roger S. Kirby, John Masters, Mark Feneley(英国)

临床上,前列腺癌根治术并不能保证局限性前列腺癌的痊愈。如果分子标记物能加强癌症转移的预测结果,其价值将是不可估量的。本文研究了BCL-2, Ki67, p53 和E-cadherin在前列腺癌根治术样本中的表达,评价它们在特殊的治疗环境中预测早期疾病复发的生化指标的能力。82名患者,分两组进行配对比较,按照不同病理阶段,Gleason分级和手术前PSA浓度进行配对。每个配对中有一个患者出现生化意义上的复发(外科手术2年内PSA > 0.2 ng/mL即定义为复发),另一个根据生化指标确定没有复发(即手术后3年以上检测不到PSA)。用每个前列腺癌根治术样本中的良性和恶性组织构建4个重复的组织微列阵,采用免疫组化的方法评估对4个组织微列阵上的标记物表达。结果显示,与良性前列腺组织的相比,Ki-67, p53 和BCL-2在前列腺癌组织中的表达明显上调(P ≤ 0.01),E-cadherin除外。然而,早期生化意义上的复发患者与不具有生化意义上的复发患者相比,所有标记物的表达都没有显著差异。该研究表明,与E-cadherin 表达无变化的良性前列腺组织相比,p53, BCL-2和Ki67的表达在临床局限性前列腺癌中有所上调,即使考虑不同的病理阶段、整个肿瘤的Gleason分级和术前血清PSA水平,生物标记物的上调对前列腺癌根治术后的生化意义上的复发没有预后作用。

关键词:前列腺癌,前列腺切除术,免疫组化

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