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Abstract

《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (2): 232–238

雄激素剥夺疗法引发的认知改变:文献综述

Rhoda J Jamadar, Mary J Winters and Pauline M Maki (美国)

二十世纪九十年代以来,随着PSA筛查等早期检测的大量应用,雄激素剥夺疗法(ADT)在前列腺癌病人中被越来越多地使用。虽然ADT有较好的临床效果,但也伴随着如心血管疾病风险增加,血清胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗、体重指数和脂肪量上升等副作用。本文回顾了11个ADT对认知影响的临床研究。它们均采用标准的测试方法(如文字和空间记忆测试)对认知进行检测。大部分研究存在一定局限性,如样本量少、次优的研究对照组以及基线期组间混杂的指标差异等。尽管有这些限制,在接受ADT治疗的患者与健康人群的对比研究结果中发现,ADT可能对空间记忆的影响更加明显。严格来讲,到目前为止只有一项研究涉及ADT的随机分配与紧密的临床观察。此项研究表明,ADT可以导致文字记忆能力的下降。但由于样本量太小,且未检测空间记忆,该研究有一定的局限性。最近一项又研究发现,在文字记忆方面,ADT不会导致实质性的认知缺陷。但是与上述随机研究一样,这个大样本量的研究缺少了对空间记忆能力的检测。总体而言,这些设计良好的研究结果显示ADT对空间记忆能力有潜在的负面影响,可能对文字记忆能力也有影响。所以,关于ADT对认知的影响,特别是对文字和空间记忆这两方面的影响,还有待进一步的研究。

关键词:前列腺剥夺疗法,认知,前列腺癌

此摘要文献来源: Jamadar RJ,Winters MJ, Maki PM. Cognitive changes associated with ADT: a review of the literature. Asian J Androl 2012; 14: 232–8.

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