《亚洲男性学杂志》 2011; 13 (2): 225-230

《亚洲男性学杂志》 2011; 13 (2): 225-230

睾丸“图谱”对非梗阻性无精子症男性的价值

Monika E Beliveau and Paul J Turek (美国)

随着辅助生殖领域的进步，许多以前无法治愈的不育男性成功作了父亲。虽然在梗阻性无精子症男性身上发现精子并不难，但是非梗阻性无精子症男性的精子定位和回收仍是一个临床难题，主要是因为这些人的精子生成不均匀。为应对这一挑战，人们已经研发出细针抽吸活检（FNA ）定位等技术来找到精子。本文总结了FNA 定位技术在男性不育症领域的历史、演变、目前的临床效用和最新发现。本文以精子“检测”、“回收”、“安全性”和“并发症”为关键词，回顾了关于FNA （诊断或治疗）的英文文献。FNA 在人类医学中已经有100 多年的历史，睾丸精子活检在45 年前提出，而精子活检“图谱”是在1997 年提出。本文比较了用于非梗阻性无精子症患者的FNA 精子检测技术、开放性睾丸活检和显微睾丸活检及各自的并发症发生率，认为FNA 提供的信息最详细、创伤性最小、并发症最少。作为一种能提供详细信息并良好保留睾丸的技术，FNA 图谱已经备受关注。在提取精子前知道睾丸中是否存在精子以及精子的准确位置，精子活检“图谱”能够帮助临床医生在面对这些复杂病例时对获取精子的手术时间、耗费精力和手术程序进行调整。

关键词：无精子症；细针穿刺；性腺功能减退；精子图谱；精子获取