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中文摘要

《亚洲男性学杂志》 2010; 12 (5): 766-774

年龄和合并症作为膀胱癌患者预后指标的意义

本研究旨在确定年龄和合并状况对膀胱癌患者的整体存活率(OS)和膀胱癌特异性存活率(BCSS)的影响。我们从韩国中央大学医院的癌症记录中获取528位最近被诊断为膀胱癌的患者医疗信息。用成人合并症评价–27(ACE–27,其有效性已在成年癌症病人中证实)测试评估这些病人的合并症。将病人按照年龄分组,然后评估了他们的人口统计学、临床特征以及所接受治疗等方面的差别。所有病人被诊断为膀胱癌时的年龄中位数为63岁,随访时间中位数为97个月。本研究所包括的528位患者中,有303人至少有一种合并症,有249人在随访期间死亡。将病人按年龄分组,我们发现年龄较大的病人的严重合并症比例要高于年龄较小的病人(P < 0.0.1),其中由于浸润性膀胱癌(IBC)接受膀胱根除术的病人所占比例较低(P < 0.01)。多元分析显示,对于表浅性膀胱癌(SBC)病人,年龄较大可以预测到OS和BCSS较低;对于IBC病人,年龄较大可以预测到OS较低,中重度合并症和保留膀胱治疗也可预测到OS较低。SBC病人的整体死亡率和膀胱癌死亡率不相一致,差异程度随年龄的增长和合并症程度的加重而上升。研究显示年龄和合并症是膀胱癌病人OS和BCSS的独立预测因素,并解释了我们在SBC病人中发现的整体死亡率和膀胱癌死亡率不相一致的现象。

关键词:年龄,合并症,肿瘤,预后指标,膀胱

 
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