《亚洲男性学杂志》 2010; 12 (6): 827-834

雄激素剥夺疗法联合冷冻术和放射疗法治疗高危前列腺癌生化效应的比较：三年的实验性研究

本文主要研究列腺癌雄激素剥夺疗法（ADT）和局部疗法联合治疗法是否可以提高高危前列腺癌的治疗效果。本文比较了用前列腺癌的冷冻治疗（CSAP）+ADT疗法和放射疗法+ADT疗法两种手术方案治疗高危前列腺癌后患者的生化反应。第一组33例高危前列腺患者在3个月前和治疗后24个月接受CSAP+ADT疗法。第二组33例接受3D放射疗法+ADT疗法。两组患者签署相同的协议。生化复发率（BCR）的评估依据是美国放射治疗及肿瘤学会（ASTRO）的定义，菲尼斯定义和0.5ng mL-1前列腺特异抗原（PSA）临界值。- ADT+CSAP组和3D-CRT+ADT 组的平均随访时间分别为61.0 ± 11.9 个月和86.0 ± 15.8个月。CSAP组中未见直肠尿道瘘，尿失禁等并发症。ADT+CSAP 组中，采用ASTRO定义的生化复发率为57%；采用菲尼斯定义法的生化复发率为21.2%；PSA临界值的生化复发率是54.5%。3D - CRT + AD T组，采用ASTRO定义，菲尼斯定义，PSA定义的生化复发率分别为54.5%，21.2％和54.5%。ADT+CSAP组，采用ASTRO定义，菲尼斯定义，PSA临界值定义的无生化复发的存活期（BRFS）分别为54 ± 10个月， 65 ± 5个月和 51 ± 4个月。3D-CRT+ADT 组，运用ASTRO、菲尼克斯和PSA定义临界值，BRFS分别是68 ± 12 个月，93 ± 19个月和70 ± 18个月。通过对数秩检验，每组的BRFS值在统计学上没有差异。这一结果表明， CSAP 与ADT联合治疗高危前列腺癌与放射疗法相比,前列腺癌患者的生化反应情况相当。

关键词：冷冻手术，前列腺肿瘤，放射疗法