《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (4): 591-598

一项关于降低重症少弱畸精症患者的精子非整倍体发生率及改善胞浆内单精子注射结果的初步报告

本研究的目的是探讨药物疗法是否能减少精子的非整倍体发生率，并改善重症特发的少弱畸精症（OAT）患者胞浆内单精子注射（ICSI）的结果。受试对象为33对由于OAT而需要ICSI治疗的不育不孕夫妻，且他们接受过至少一次不成功的ICSI周期治疗。连续三个月给予左旋肉碱（每次1g，每日2次）、乙酰左旋肉碱（每次500mg，每日2次）及辛诺昔康片（每次30mg，每四天1次）后，比较给药前后的精液参数（包括精子浓度、活力及形态）、非整倍体精子的比例以及ICSI的结果（包括受精的卵母细胞数、移植的胚胎数、生化妊娠率、临床妊娠率和活产率）。非整倍体采用荧光原位杂交法（FISH）进行测定，检测的染色体包括X，Y，13，15，16，17，18，21和22号染色体。数据分析采用卡方检验和Kruskall-Wallis检验。结果显示，其中22名患者在接受治疗后非整倍体精子
出现的概率减少，精子的形态得到改善（组1），而另11名患者没有改善（组2）。组1的生化妊娠率、临床妊娠率及活产率显著高于组2。两组间受精的卵母细胞数与胚胎移植数无显著性差异。副作用可以忽略。左旋肉碱、乙酰左旋肉碱与辛诺昔康联合用药可以改善重症特发的OAT 患者的ICSI妊娠率及活产率。

关键词：乙酰左旋肉碱，辛诺昔康，ICSI （胞浆内单精子注射），左旋肉碱，男性不育，少弱畸精症，精子非整倍体