《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (4): 556-559

经尿道前列腺剜除术的治疗效果是否与术前膀胱出口梗阻程度有关？

比较疑似膀胱出口梗阻（BOO）患者和确诊BOO患者行经尿道前列腺剜除术（TURP）前后的症状评分及最大尿流率（Qmax），从而评估手术治疗结果与术前BOO程度之间的关系。本研究为前瞻性研究，实验对象为有下尿路症状且膀胱出口梗阻指数（BOOI）＞20，常规药物治疗效果欠佳从而接受TURP治疗的男性患者。对患者的尿动力学进行评估，即进行国际前列腺症状评分（IPSS），尿流率测定，尿潴留体积（PVR）测定及经直肠的超声检查。将2040定为确诊BOO患者。检测IPSS、Qmax、PVR的变化，并对Qmax、IPSS、BOOI的改善程度做相关性分析。实验对象中，54例为疑似BOO患者，80例为确诊BOO患者。术前，疑似BOO组和确诊BOO组的最大膀胱容量和逼尿肌过度活动患病率有显著差异，而前列腺体积无明显差异。术后，两组的Qmax、IPSSo（梗阻症状）、IPSSi（刺激症状）均有改善，但确诊BOO组的Qmax和IPSSi的改善情况显著优于疑似BOO组。Qmax和IPSSi的改善程度与术前的BOOI呈弱相关性。研究发现术前的BOO程度与TURP结果之间呈现弱相关性，因而在决定治疗方法时，还应考虑到除BOOI以外的一些因素。

关键词：国际前列腺症状评分，膀胱出口梗阻，膀胱出口梗阻指数