《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (2): 232-238

《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (2): 232–238

雄激素剥夺疗法引发的认知改变：文献综述

Rhoda J Jamadar, Mary J Winters and Pauline M Maki (美国)

二十世纪九十年代以来，随着PSA筛查等早期检测的大量应用，雄激素剥夺疗法（ADT）在前列腺癌病人中被越来越多地使用。虽然ADT有较好的临床效果，但也伴随着如心血管疾病风险增加，血清胆固醇、甘油三酯、胰岛素抵抗、体重指数和脂肪量上升等副作用。本文回顾了11个ADT对认知影响的临床研究。它们均采用标准的测试方法（如文字和空间记忆测试）对认知进行检测。大部分研究存在一定局限性，如样本量少、次优的研究对照组以及基线期组间混杂的指标差异等。尽管有这些限制，在接受ADT治疗的患者与健康人群的对比研究结果中发现，ADT可能对空间记忆的影响更加明显。严格来讲，到目前为止只有一项研究涉及ADT的随机分配与紧密的临床观察。此项研究表明，ADT可以导致文字记忆能力的下降。但由于样本量太小，且未检测空间记忆，该研究有一定的局限性。最近一项又研究发现，在文字记忆方面，ADT不会导致实质性的认知缺陷。但是与上述随机研究一样，这个大样本量的研究缺少了对空间记忆能力的检测。总体而言，这些设计良好的研究结果显示ADT对空间记忆能力有潜在的负面影响，可能对文字记忆能力也有影响。所以，关于ADT对认知的影响，特别是对文字和空间记忆这两方面的影响，还有待进一步的研究。

关键词：前列腺剥夺疗法，认知，前列腺癌

此摘要文献来源： Jamadar RJ,Winters MJ, Maki PM. Cognitive changes associated with ADT: a review of the literature. Asian J Androl 2012; 14: 232–8.