《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (2): 310-315

《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (2): 310–315

经会阴及经直肠前列腺穿刺活检术的结果比较：系统评价及meta分析

Peng-Fei Shen, Yu-Chun Zhu, Wu-Ran Wei, Yong-Zhong Li, Jie Yang, Yu-Tao Li, Ding-Ming Li, Jia Wang and Hao Zeng (中国)

系统性评价经会阴前列腺穿刺活检术与经直肠前列腺穿刺活检术的效率及并发症。系统检索了 Pubmed，Embase及Cochrane数据库中所有关于经会阴及经直肠前列腺穿刺活检术的前列腺癌检出率及并发症的临床随机对照试验。前列腺穿刺活检术包括六分穿刺法，扩大穿刺法及饱和穿刺法三种。所有患者被分为经会阴组及经直肠组，并根据前列腺特异性抗原水平及直肠指检结果进行亚组分析。使用Cochrane协作网的RevMan 5.1进行meta分析。共有七个研究被纳入该系统评价，包括四个随机对照试验及三个病例对照试验。结果显示，六分穿刺法中经会阴组与经直肠组前列腺癌检出率的差别不具有统计学意义（RD，-0.02；95% CI，-0.08~0.03；P=0.34）；扩大穿刺法中包括了随机对照试验及病例对照试验，其结果也显示两组之间前列腺癌检出率的差异不具有统计学意义（RD，-0.01；95% CI, -0.05~0.04；P=0.81）；饱和穿刺法中两组之间前列腺癌检出率的差异同样不具有统计学意义（31.4% vs. 25.7%，P=0.3）。各种穿刺方法中的亚组分析显示经会阴组与经直肠组前列腺癌检出率的差别不具有统计学意义。尽管无法对两组中并发症发生情况进行meta分析，但是各个研究中均发现两组间并发症发生率相近。由此认为，经直肠及经会阴前列腺穿刺活检术在效率及并发症方面是相似的。经会阴前列腺穿刺活检术应成为泌尿外科医生的一种可选方法。

关键词：前列腺穿刺活检术，前列腺癌，经会阴，经直肠

此摘要文献来源： Shen PF, Zhu YC, Wei WR, Li YZ, Yang J et al. The results of transperineal versus transrectal prostate biopsy: a systematic review and meta-analysis. Asian J Androl 2012; 14: 310–5.