《亚洲男性学杂志》 2011; 13 (4): 574-578

前列腺癌：危及亚洲老年男性健康的恶性肿瘤

Ling Zhang, Bao-Xue Yang, Hai-Tao Zhang, Jin-Guo Wang, Hong-Liang Wang and Xue-Jian Zhao (中国，美国)

本文通过文献回顾分析北美洲与亚洲前列腺癌发病率差异巨大的原因。基本数据来源于国际肿瘤研究署（International Agency for Research on Cancer，IARC ）2002 年和2008 年数据。主要文献来自The New England Journal of Medicine, Journal of Clinical Oncology, A Cancer Journal for Clinicians 以及Asian Journal of Andrology 等杂志。用病死率（MR：IR ）作为肿瘤的早晚期诊断与生存时间的评价指标。五大洲对比研究证明北美洲与亚洲前列腺癌发病率与病死率差异巨大的根本原因是北美洲50 岁以上男性每年一次的PSA 筛查。后者也是亚裔美国人与本土国人前列腺癌发病率与病死率有差异的原因。在同样接受人群筛查的前提下，亚裔美国人前列腺癌发病率在五种肿瘤（肺癌、肝癌、结/直肠癌、胃癌和肝癌）中排在前1—3位，但是，病死率则以前列腺癌为最低，肯定了PSA 在实现前列腺癌早期诊治中的重要价值。亚洲与北美洲前列腺癌发病率差异的根本原因是北美洲每年一次的PSA 筛查；前列腺癌病死率在五种肿瘤中最低证明PSA 是最为特异的肿瘤标志蛋白。在亚洲，前列腺癌的低发病率不能反映出真实的统计数据。这些从亚洲国家有限的机构中统计出来的数据使得真实的发病率和死亡率出现偏倚。配合前列腺癌PSA 筛查建立全国癌症登陆系统会改进这一状况。

关键词：发病率，死亡率，前列腺癌，前列腺特异性抗原