《亚洲男性学杂志》 2011; 13 (4): 579-584

种族划分是否会影响男性激素避孕的功效？

Niloufar Ilani, Peter Y Liu, Ronald S Swerdloff and Christina Wang (美国，澳大利亚)

在过去30 年中，男性激素避孕药的研发已经取得重大进展。最终目标是建立一种有效、安全、可逆的男性避孕方法，可供全球男性使用。本文的目的是概述男性激素避孕药最近的发展，特别关注种族划分对于可接受性、精子抑制程度、精子发生恢复比率的影响。关于男性睾丸组织形态学和睾酮代谢在东亚人和高加索人种之间的基线差异已有报道，但这是否会导致外源性睾酮治疗引起的精子抑制程度不同，对此人们还知之甚少。单独使用睾酮作为男性激素避孕处方对东亚地区男性有效而且适用，但是对高加索人种效果较差。黄体酮与雄激素联合足以优化精子抑制的效果，适用于所有种族。新的化合物，例如具有雄激素和雌激素双重活性的甾体和非甾体类选择性雄激素受体调节剂，可以作为进一步研发男性激素避孕法的潜在化合物。目前，雄激素和黄体酮联合避孕法应该是一个有效、安全、可逆的方法，而且便于在民族、文化、环境方面存在差异的所有男性使用。还需要在激素药剂、分发方式、雄激素相对于黄体酮的剂量优化等方面进一步改进。要达到这个目标，还需要在多种族人群中进一步投资和进行大型临床试验，以更好地确定其安全性和有效性。

关键词：无精症，男性避孕，黄体酮，精子发生抑制，睾酮