《亚洲男性学杂志》 2013; 15 (5): 608-615

形态选择性卵细胞胞质内单精子注射术(IMSI)：综述
Giuseppe Lo Monte, Fabien Murisier, Isabella Piva, Marc Germond and Roberto Marci（意大利，瑞士）
胞浆内精子注射法是目前在男方因素不育治疗中被推崇的一种疗法。有些研究已经表明理想的精子形态和好的ICSI结
局呈正相关。事实上，头部严重畸形的精原细胞已经被证实能导致低受精、低着床率和低怀孕率。然而，在低放大倍数显微
镜下被定义为“正常”的精子可能带有损害受精过程和胚胎发育的超微结构损伤。形态选择性卵细胞胞质内单精子注射术
(IMSI)的出现改变了我们对适合于注射术的精子是什么样子的认识。精子选择是在放大6000倍的条件下进行的，这样可以加
强对精子核的观察和评估。目前，标准的IMSI临床指标还没有被建立，选择采用这种疗法的患者时，还是根据他们的病史和
仔细的精液分析进行选择的。需要进行进一步的前瞻性随机对照试验以确认IMSI在特定患者群中的优势。本文除了对IMSI过
程进行简短的综述外，还会综述关于这种技术的理论基础和临床结果。有几个报道指出与ICSI相比，这种技术的着床率和临
床怀孕率更高点，流产会降低。尽管关于不正常的精子核形状、升高的DNA片段化和不理想的实验室和临床结局之间的关系被研究了很久，但是结果还是存在很多矛盾之处。

关键词：辅助生殖技术，ICSI，IMCI，不育