《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (1): 115-119
【原创论文】肾造瘘球囊扩张术治疗根治性前列腺切除术后膀胱尿道吻合处狭窄:回顾性研究
评估肾造瘘球囊扩张术(NBD)治疗根治性前列腺切除术后膀胱尿道吻合口狭窄(VAS)的疗效。对前列腺根治术后伴有VAS的病人行NBD,并对病人的生活质量评分、IPSS评分、最大尿流率(Qmax)等方面进行评估。463名前列腺癌患者进行了根治性耻骨后前列腺切除术,86名患者进行了腹腔镜根治性前列腺切除术,其中大部处于T2/T3期(90.3%)且病理评分≤7。根治性耻骨后前列腺切除术术后41名(8.2%)患者出现了VAS,腹腔镜根治性前列腺切除术术后4名(4.7%)患者出现了VAS。其中40名(89%)患者进行了NBD,包括反复扩张3例。NBD前Qmax为4 ml s-1 (IQR,2.3–5.6),NBD后1个月和12个月分别上升到16 ml s-1 (IQR, 15–19) 和19 ml s-1 (IQR, 18–21) (P<0.01)。NBD前有15名患者伴有尿失禁,而NBD12个月后仅3名患者有此症状(P<0.01)。12个月后患者的IPSS评分从19 (IQR, 17–24)改善到7(IQR, 6–8) (P<0.01),生活质量评分从5(IQR, 4–6)改善到2 (IQR, 2–3) (P<0.01)。VAS是根治性前列腺切除术后一个重要的并发症,NBD可以对VAS起到有效的治疗。
关键词:根治性前列腺切除术,膀胱尿道吻合口狭窄,肾造瘘球囊扩张术,生活质量,IPSS评分,最大尿流率
文献来源:Zhang CY, Zhu Y, Li K, Ian L, Ho S, Pun W, Lao H, Carvalho V, Liu DY, Shen Z. Outcome of nephrostomy balloon dilation for vesicourethral anastomotic strictures following radical rostatectomy: A retrospective study. Asian J Androl 2014; 16: 115–119 |