《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (1): 146-152

【原创论文】睾酮替代疗法对合并2型糖尿病的男性性腺功能减退患者代谢功能的影响的系统评价与meta分析

本研究旨在系统评价睾酮替代疗法对合并2型糖尿病男性性腺功能减退患者的代谢功能的影响。通过计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆，我们系统收集了睾酮治疗男性性腺功能减退合并2型糖尿病的随机对照试验。由2名评价者共同评价纳入研究质量并提取资料，合并同质研究进行Meta分析，采用review manager 5.2完成定量资料分析。纳入的结局指标包括糖代谢相关指标，脂代谢相关指标，体脂重和血压。所有结局指标采用随机效应模型合并。本研究共纳入5篇随机对照试验，对351例男性性腺功能减退合并2型糖尿病患者进行了平均6.5个月的随访。Meta分析结果显示：与对照组比较，睾酮能有效的降低患者血糖水平[MD -1.10; 95% CI( -1.88, -0.31)]，血清胰岛素水平[MD -2.73; 95% CI( -3.62, -1.84)]，糖化血红蛋白百分比[MD -0.87; 95% CI(-1.32, -0.42)]。在脂代谢水平上，睾酮治疗能降低患者甘油三脂水平[MD -0.35; 95% CI(-0.62, -0.07)]。睾酮治疗组与对照组在其余代谢指标中并无明显差异。目前的结论支持：对于合并有男性性腺功能减退的2型糖尿病患者，睾酮替代疗法能提高其血糖水平的控制能力，并且能够减少患者体内甘油三脂水平。由于本研究纳入的文献数量较少，各研究的样本量较小，相关的混杂因素较多，所以本研
究结论需要更多的大样本高质量的随机对照试验进一步加以证实。

关键词：睾酮，性腺功能减退症，2型糖尿病，代谢

文献来源：Cai X, Tian Y, Wu T, Cao CX, Li H, Wang KJ. Metabolic effects of testosterone replacement therapy on hypogonadal men with type 2 diabetes mellitus: a systematic review and metaanalysis of randomized controlled trials. Asian J Androl 2014; 16: 146–152