《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (2): 295-304

不育夫妇中男方的代谢综合征与前列腺异常的情况

目前尚无年轻男性不育症患者代谢综合征与前列腺相关的症状和体征之间关系的系统研究。我们研究了171对不育夫妇中的男性（36.5±8.3岁），代谢综合征是根据国家胆固醇教育计划成人治疗专题小组第三次报告确定。所有人接受了激素（包括总睾酮和胰岛素）、精液(包括白细胞介素8，精浆中白细胞介素8（SIL-8））、阴囊及经直肠超声评估。因为我们此前已有大样本队列研究了不育男
性代谢综合征和阴囊检测指标之间的相关性，这里我们重点研究代谢综合征与经直肠前列腺B超资料的相关性。前列腺相关症状采用美国国立卫生研究院评估慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和国际前列腺症状评分(IPSS)。22位受试者符合代谢综合征的诊断标准。经年龄调整后的有序多项Logistic回归模型分析显示：胰岛素水平增加是代谢综合征的一个组分(Wald=29.5, P<0.0001）并与TT负相关（调整后的r =-0.359, P <0.0001）。未观察到代谢综合征和NIH-CPSI或IPSS
评分之间有相关性。经年龄、睾酮、胰岛素校正后有序多项Logistic
回归模型显示：代谢综合征组分数目的增加与正常精子形态负相关(Wald=5.59, P<0.02）、与前列腺炎症的分子标志物血清sIL -8水平正相关(Wald=4.32, P<0.05），与前列腺总体积和移行带体积(Wald=17.6和12.5, P<0.0001)、动脉收缩期峰值流速(Wald=9.57, P= 0.002）、质地不均匀性(HR=1.87[1.05-3.33], P<0.05）、钙化灶大小(Wald=3.11, P<0.05)正相关，但不与精囊体积或功能指标正相关。总之，不育夫妇中的男性代谢综合征与前列腺增大、生化指标(sIL8)和前列腺炎症的超声指标呈正相关，而与前列腺相关症状无正相关，表明代谢综合征可能是良性前列腺增生症的早期亚临床表现的触发点。

关键词：代谢综合征，前列腺相关症状与体征，经直肠超声，IL-8，
不育男性，精液分析

文献来源：Francesco Lotti, Giovanni Corona, Linda Vignozzi, Matteo
Rossi, Elisa Maseroli, Sarah Cipriani, Mauro Gacci, Gianni Forti, Mario
Maggi. Metabolic syndrome and prostate abnormalities in male subjects of infertile couples. Asian J Androl 2014; 16: 295–304