《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (3): 341-347

【特刊综述】骨靶向治疗能够预防男性前列腺癌患者的骨质疏松和骨相关事件

有很多男性前列腺癌患者遭受了骨骼并发症。雄激素剥夺治疗本身是骨密度流失的原因，并与骨质疏松性骨折的发生率增加有关。在疾病晚期，骨是迄今为止最常见的转移部位。骨转移的并发症主要包括疼痛及其它可能的骨骼事件，如脊髓压迫和病理性骨折。破骨细胞活性升高，是治疗骨质疏松症和骨转移并发症的重要病理生理学机制。因此，破骨细胞是治疗靶标。狄诺塞麦是一种完全人源单克隆抗体，是一种针对细胞核因子NF-kB配体的受体激活剂的抗体，可以有效抑制破骨细胞的活性，也是本综述的焦点。双磷酸盐类药物，放射性药物，以及全身活性的激素因子，如醋酸阿比特龙和恩杂鲁胺，已分别被证实可以改善有特定临床表现的骨骼疾病。在接受雄激素剥夺疗法的男性患者中，狄诺塞麦已被证明是能预防骨质疏松性骨折和预防骨折风险升高的唯一药物。它可以有效预防药物去势疗法抵抗型前列腺癌骨转移患者的骨骼并发症，比双膦酸盐唑来膦酸具有优越性。本文也将讨论有关疗效和毒性的数据。

关键词：狄诺塞麦，骨相关事件，骨质疏松症，骨质减少，破骨细胞， RANK（核因子NF-kB的受体活化因子）