《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (3): 487-492

题目：PCA3在前列腺癌重复活检中的价值及其最佳截止点-系统回顾和荟萃分析
    摘要：
    前列腺特异性抗原（PSA）在前列腺癌重复活检中的特异性不佳。 相比其他检测方式，PCA3可以更准确地预测并尽早发现前列腺癌。然而，关于PCA3在重复活检中的作用，各个研究结果不尽一致。因此，我们进行了系统回顾和荟萃分析评估PCA3在诊断前列腺癌中的作用。系统检索PubMed, Medline, Web of Science, Embase以及其他机构在2013年4月之前发表的文章.搜索的关键词有“prostate”, “Prostatic Neoplasms”, “‘prostate’, ‘cancer’ or ‘carcinoma’ or ‘tumor’, or ‘PCa’ and free terms “upm3”, “dd3”, “pca3”, “prostate cancer antigen 3”, and “aptimapca 3”。研究的质量评估基于QUADAS标准。我们筛选出11篇中高质量的文章用于研究。分析显示各个研究之间存在异质性，因此我们做了亚组分析（前列腺癌组中有或没有列入HGPIN和ASAP ）。使用20和35做为截止点，敏感性分别为67 ％至92.9 ％和38 ％至78.6 ％ ，而特异性分别为16.7％和64％，23.6 ％和78.6％。 PPV范围分别为26.1 ％至52％和15.7 ％至52％， PPV范围分别77.8％至89.9 ％和66 ％至90.5 ％。 AUC值分别介于0.577至0.73和0.605至0.715 。在两个小组中，灵敏度值分别为0.93，0.80和0.79，0.75，特异性分别为0.65，0.44和0.78，0.70，阳性似然比分别为1.86，1.58和2.49，1.78 ，阴性似然比分别为0.81，0.43 和0.91，0.82，诊断OR值分别为5.73，3.45和7.13，4.11 。SROC曲线的AUC值分别为0.85，0.72和0.81，0.69 。因此基于截止点为20的PCA3检测可用于前列腺癌的重复活检以提高精确度并避免不必要的活检。
    关键词：PCA3，前列腺癌，诊断 ，重复活检，系统回顾 , Meta分析。