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中文摘要

《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (3): 487-492

题目:PCA3在前列腺癌重复活检中的价值及其最佳截止点-系统回顾和荟萃分析
    摘要:
    前列腺特异性抗原(PSA)在前列腺癌重复活检中的特异性不佳。 相比其他检测方式,PCA3可以更准确地预测并尽早发现前列腺癌。然而,关于PCA3在重复活检中的作用,各个研究结果不尽一致。因此,我们进行了系统回顾和荟萃分析评估PCA3在诊断前列腺癌中的作用。系统检索PubMed, Medline, Web of Science, Embase以及其他机构在2013年4月之前发表的文章.搜索的关键词有“prostate”, “Prostatic Neoplasms”, “‘prostate’, ‘cancer’ or ‘carcinoma’ or ‘tumor’, or ‘PCa’ and free terms “upm3”, “dd3”, “pca3”, “prostate cancer antigen 3”, and “aptimapca 3”。研究的质量评估基于QUADAS标准。我们筛选出11篇中高质量的文章用于研究。分析显示各个研究之间存在异质性,因此我们做了亚组分析(前列腺癌组中有或没有列入HGPIN和ASAP )。使用20和35做为截止点,敏感性分别为67 %至92.9 %和38 %至78.6 % ,而特异性分别为16.7%和64%,23.6 %和78.6%。 PPV范围分别为26.1 %至52%和15.7 %至52%, PPV范围分别77.8%至89.9 %和66 %至90.5 %。 AUC值分别介于0.577至0.73和0.605至0.715 。在两个小组中,灵敏度值分别为0.93,0.80和0.79,0.75,特异性分别为0.65,0.44和0.78,0.70,阳性似然比分别为1.86,1.58和2.49,1.78 ,阴性似然比分别为0.81,0.43 和0.91,0.82,诊断OR值分别为5.73,3.45和7.13,4.11 。SROC曲线的AUC值分别为0.85,0.72和0.81,0.69 。因此基于截止点为20的PCA3检测可用于前列腺癌的重复活检以提高精确度并避免不必要的活检。
    关键词:PCA3,前列腺癌,诊断 ,重复活检,系统回顾 , Meta分析。
    

 
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