《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (4): 541-544

【特刊综述】雄激素剥夺治疗诱发神经内分泌分化的前列腺癌的进展

大多数前列腺癌属于腺泡型（传统型）腺癌，是由管腔分化的肿瘤细胞组成，表达雄激素受体（AR）和前列腺特异抗原（PSA）。在每一种腺癌中也有散在性的神经内分泌细胞（NE）。这些神经内分泌细胞相对静止，它们不表达AR和PSA，功能尚不清楚。我们已证明IL8-CXCR2-P53通路可能提供一个生长抑制信号，并保持NE细胞在良性前列腺组织和恶性腺瘤中不活动。有趣的是，一些曾经患有前列腺癌的患者在激素治疗后发生小细胞神经内分泌肿瘤（SCNC），这些肿瘤是由纯的NE细胞组成，具有高度增生和进展特性，是由P53基因突变和IL8-CXCR2-P53信号通路失活引起的。新药物的广泛使用进一步抑制了AR功能或肿瘤内雄激素合成，造成SCNC发生率增加。二期临床试验表明以铂类药物为基础的化疗可能对雄激素治疗诱导的肿瘤有效。

关键词：神经内分泌，前列腺癌，小细胞癌，治疗