《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (4): 581-591

【综述】勃起功能障碍和向心性肥胖：一个来自意大利的观点

勃起功能障碍是肥胖的一种常见并发症，本篇综述的目的是针对肥胖和勃起障碍研究的现有观点进行批判性评价分析，剖析二者病理实体之间的联系。临床证据表明肥胖，特别是向心性与肥胖动脉源性勃起功能障碍和睾酮水平降低有关。不难理解肥胖与性腺机能减退有关并可增加心血管疾病的风险性，这在某种程度上可以解释勃起功能障碍在肥胖人群中高发的现象。相反的，因肥胖引起的心理困扰在肥胖相关勃起功能障碍发病机制中却不占有主要作用。然而，从肥胖相关并发症的临床资料及临床前相关数据表明：勃起功能障碍和内脏脂肪积聚是相互独立的因素。所以内脏脂肪是如何影响阴茎微循环仍未可知。尤其是对年轻人群来说，这一点是特别有意义的。这是因为向心性肥胖在勃起功能障碍分类人群中的心血管疾病风险性更高。因此，肥胖人群的勃起功能障碍可以帮助医疗专业人员说服患者去开启一个良性循环，性功能的提高将作为改善生活方式之后的回报。令人不满意的性生活，为患者提供了一个简单而有意义的动机去咨询医疗专业人员。反过来，医疗人员恰好可以利用这个机会去鼓励肥胖患者治疗勃起功能障碍的同时控制肥胖潜在的危险因素。这样一来不仅可以恢复勃起功能，而且整体的健康都将得到改善。

关键词：雄激素，勃起障碍，阳痿，血管源性