《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (6): 873-877
本文旨在前瞻性地研究伴有下尿路症状(LUTS)的前列腺 增生的患者在钬激光前列腺剜除术(HoLEP)术后性功能的改 变情况及探讨LUTS与性功能之间的关系。从2010年1月至2011年 12,本研究共纳入60名需要接受HoLEP治疗的性活跃的前列腺 增生的患者。所有患者在术前及术后6个月时填写男性性健康调 查问卷(MSHQ)及国际前列腺症状评分(IPSS)量表以分别评 价其性功能和排尿症状,通过统计学方法分析患者的性功能及 LUTS的改善情况。通过比较术前和术后6个月时患者的尿流率 及IPSS评分发现,HoLEP术后两者均得到明显改善。虽然由于 有38名(63.3%)患者出现逆行射精而使性满意度轻度下降,但 在MSHQ量表的评价性功能的子项目中,包括勃起功能、射精、 性满意度、焦虑及性欲等选项均没有明显变化(P>0.05)。 而手术前后患者的性满意度评分的下降程度是与LUTS症状评 分及生活质量评分的下降程度呈负相关的(QoL:相对危险度 (RR)-0.293;症状评分,RR:-0.411;P<0.05)。手术前后 夜尿的减少次数也与勃起功能评分的增加呈正相关(OR 0.318, P=0.029)。而射精评分的改变情况不与IPSS评分的改善呈相关 关系。HoLEP总体上并不改善患者包括勃起功能在内的性功能。 此外,术后患者的性满意度会随着患者LUTS症状的改善而相应 的提高。 关键词:前列腺增生;射精;勃起功能障碍;激光;前列腺切除 术;性功能不协调 |