《亚洲男性学杂志》 2014; 16 (6): 873-877

本文旨在前瞻性地研究伴有下尿路症状（LUTS）的前列腺
增生的患者在钬激光前列腺剜除术（HoLEP）术后性功能的改
变情况及探讨LUTS与性功能之间的关系。从2010年1月至2011年
12，本研究共纳入60名需要接受HoLEP治疗的性活跃的前列腺
增生的患者。所有患者在术前及术后6个月时填写男性性健康调
查问卷（MSHQ）及国际前列腺症状评分（IPSS）量表以分别评
价其性功能和排尿症状，通过统计学方法分析患者的性功能及
LUTS的改善情况。通过比较术前和术后6个月时患者的尿流率
及IPSS评分发现，HoLEP术后两者均得到明显改善。虽然由于
有38名（63.3%）患者出现逆行射精而使性满意度轻度下降，但
在MSHQ量表的评价性功能的子项目中，包括勃起功能、射精、
性满意度、焦虑及性欲等选项均没有明显变化（P＞0.05）。
而手术前后患者的性满意度评分的下降程度是与LUTS症状评
分及生活质量评分的下降程度呈负相关的（QoL：相对危险度
（RR）-0.293；症状评分，RR：-0.411；P＜0.05）。手术前后
夜尿的减少次数也与勃起功能评分的增加呈正相关（OR 0.318，
P=0.029）。而射精评分的改变情况不与IPSS评分的改善呈相关
关系。HoLEP总体上并不改善患者包括勃起功能在内的性功能。
此外，术后患者的性满意度会随着患者LUTS症状的改善而相应
的提高。
关键词：前列腺增生；射精；勃起功能障碍；激光；前列腺切除
术；性功能不协调