《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (1): 154-158
【原创论文】克氏综合征患者的睾丸实质异常:一个有关肿瘤的 问题? 40例连续患者的研究 克氏综合征(KS)是一种以染色体核型47, XXY为特征的高促 性腺激素性腺功能减退症。一般而言,KS患者患睾丸肿瘤的风险与 睾丸肿瘤的病因学理论是相关的;尽管其风险似乎是低下的。我们 评估了对KS患者通过影像学检查以及血清肿瘤标记物检测进行睾丸 肿瘤筛查的必要性。从2009年12月至2013年1月,共有40名KS患者 参与了此项研究。在研究开始阶段、6个月以及随后每年对患者的血 清乳酸脱氢酶(LDH),甲胎蛋白(AFP)以及人绒毛膜促性腺激素 β亚单位(beta-hCG)水平进行测定,并行睾丸彩色多普勒超声检 查。当睾丸超声提示微钙化、睾丸结节以及囊肿时行腹部磁共振检 查。62%的患者有规则的睾丸回声,37.5%出现不规则回声,17.5% 有微钙化和囊肿。87%出现规则的血管结构,12.5%有精索静脉曲 张,12.5%的患者结节<1 cm,但无患者结节大于1 cm。磁共振检 查排除了所有伴睾丸微钙化、结节和囊肿的患者患睾丸肿瘤的可能 性。随访未发现乳酸脱氢酶、甲胎蛋白、人绒毛膜促性腺激素β亚 单位水平以及超声特征的显著改变。我们比较了有隐睾和无隐睾的 克氏综合症患者血清肿瘤标记物水平以及其超声特征,发现并无统 计学差异。研究未在KS患者中发现睾丸肿瘤,同时,在选定的患者 中,睾丸超声、肿瘤标记物以及磁共振并不是鉴别良恶性病变的有 效手段。 关键词:睾丸超声;甲胎蛋白;人绒毛膜促性腺激素β亚单位;乳 酸脱氢酶;腹部磁共振 文献来源:Giacomo Accardo, Gianfranco Vallone, Daniela Esposito, Filomena Barbato, Andrea Renzullo, et al. Testicular parenchymal abnormalities in Klinefelter syndrome: a question of cancer? Examination of 40 consecutive patients. Asian J Androl 2015; 17: 154–8 |