《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (2): 177-186

近些年来，随着睾酮缺乏症（TD）发病率的上升、新药的
不断开发、以及商业推广的深入，睾酮替代疗法（TST）的临床
应用显著增多。然而，关于睾酮缺乏症的诊断标准以及TST的应
用和监测，仍然不是很明确。此种现象主要源于睾酮的多重作用
靶点。在人体内，睾酮参与了很多生理过程的调节，同时睾酮的
表达水平也受很多疾病及药物的影响。因此，睾酮缺乏症的临床
症状和体征具有多样性和非特异性，也就增加了睾酮缺乏症的诊
断难度，尤其在老年人群中。临床上，关于血清睾酮水平的检测
也存在争议，不同实验室之间存在一定的差异，因此也很难界定
睾酮水平的诊断标准。很多医学专业组织试图制定睾酮缺乏症的
诊断指南，但彼此间很难达成统一。另外，临床使用的睾酮制剂
也层出不穷，相应的TST治疗方案也像TD的诊断标准一样不断更
新和变化。临床上，随着TST的不断推进，专科医师必须不断更
新对于TD和TST的了解和治疗及应用。本文旨在阐述TD的最新
概念及其诊断和治疗的新进展。