《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (2): 248-252
探讨不同标准在低风险前列腺癌的候选人群的主动监测 (AS)中的临床价值。收集2006-2013年共532例前列腺癌(PCa)根 治术治疗的患者资料,满足临床无症状性前列腺癌5项中的至少 4项(临床分期≤ T1,PSA密度≤ 0.15,穿刺标本Gleason≤ 6,穿 刺阳性针数的数量≤ 2,阴性穿刺率> 50%)进行病理和生化结 果分析。分组:A组为满足全部5项(共172人);B组满足5项 中的4项(共360人)。每种标准和不良病理特征的关联性通过 回归分析进行评估。A、B组的回归分析结果表明PSA密度> 0.15 ng ml-1和穿刺标本Gleason评分≥7与不良病理特征有相关联。临 床分期> T1c与任何不良病理特征无关。尽管穿刺阳性针数≤ 3与 任何不良病理特征无关,但是穿刺阳性针数≥4与高危的结外浸 润相关。在这些AS患者中,PSA密度> 0.15 ng ml-1及穿刺标本 Gleason> 6 的患者存在高危、高侵袭性。AS的适合标准或许应 该扩展到包括临床分期T2和穿刺阳性针数为3的人群。 |