《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (3): 493-496

中国前列腺癌患者不同方式去势治疗后心
血管血栓事件风险的比较
我们比较了中国前列腺癌患者去势手术（SC）和促性腺
激素释放激素激动剂(GnRHa)治疗后心血管血栓形成的风
险。我们纳入并比较了2000年到2009年进行了SC或GnRHa
治疗的前列腺癌患者。主要研究指标为SC或GnRHa治疗后
任何新发的心血管血栓事件，包括任何情况下的急性心肌
梗塞或缺血性卒中。我们采用Kaplan-Meier方法比较SC组
和GnRHa组新发心血管血栓形成的风险，并使用Cox回归
分析调整其他潜在的混杂因素。687例中国患者被纳入了
本次研究，其中SC组387例，GnRHa组297例。SC组平均
年龄(75.3±7.5岁)高于GnRHa组(71.8±8.3岁) (P < 0.001)。
在使用Kaplan-Meier分析后我们发现相比GnRHa组，SC组
新发心血管血栓事件的风险明显增高 (P = 0.014)。通过Cox
回归分析，我们发现年龄(HR1.072, 95% CI 1.04-1.11, P <
0.001)，高脂血症(HR 2.455, 95% CI 1.53-3.93, P < 0.001)和
SC(HR 1.648, 95% CI 1.05-2.59, P = 0.031)是心血管血栓事件
的重要危险因素。总之，与GnRHa治疗相比SC治疗会增加
心血管血栓事件的风险。这是在选择去势治疗方式尤其是针
对有高脂血症病史的老年人时一个需要考虑的重要因素。
关键词：去势治疗；亚洲人群；心血管事件；心肌梗塞；前
列腺癌；卒中