《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (5): 792-796
前列腺癌根治术后终末期勃起功能障碍和压 力性尿失禁的管理,通过单一反式阴囊切口做同步双植入: 手术技术和结果 前列腺癌根治术(RP)后压力性尿失禁(SUI)和终末期 勃起功能障碍(ED),可降低生活患者的生存质量(QoL)。 我们描述一个手术技术,有关经阴囊切口人工尿道括约肌 (AUS)和充气阴茎假体(IPP)的同步双植入。有RP后的中 度至重度SUI(>每天3片尿垫)和终末期ED的患者,被选择 做双植入。做一个阴囊上部横切口,随后分离尿道球部和植 入AUS。通过同一切口,暴露海绵体,植入IPP。其次在腹膜 外植入贮液囊,在阴囊内植入泵。短期,术中和术后并发症; 尿控状态和勃起功能; 病人满意度和生活质量被记录下来。共 有32例患者进行双植入术。早期AUS相关的并发症有:AUS 贮液囊移位及尿道侵蚀。发生一例远端海绵体挤压。无假体 感染的发生。超过96%的患者社会功能良好,排尿(每日≤1 尿垫)和 > 95%有足够勃起来性交。该研究的局限性是患者 数量少,缺少采用会阴途径安置AUS的对照,只有12个月随 访。使用单一阴囊切口IPP和AUS双重植入技术,对RP后SUI 和ED患者,是一种安全和有效的选择。更大患者数量的进一 步的研究是必要的。 关键词:人工尿道括约肌; 勃起功能障碍; 阴茎假体; 前列腺癌 根治术; 阴囊单切口; 尿失禁 |