《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (5): 811-814

韩国低危前列腺癌患者的分级和分期的升
高：一项多中心研究
与美国82%的局限性前列腺癌发病率相比，韩国局限性
前列腺癌病例仅为54%。此外，在根治性前列腺切除后，半
数韩国患者的肿瘤分级提高。我们研究了低危前列腺癌患者
在根治性前列腺切除后分级和/或分期升高的危险因素。我
们回顾性性分析了Honam省5家医院1159例接受根治性前列
腺切除的患者的医学记录。收集了术前的标准临床病理学参
数，根治性前列腺切除的标本给予分级和分期，我们把“预
后不佳”定义为Gleason 评分大于等于7，或病理分期大于等
于T3。应用多元回归模型分析评价术后病理分期提高的相
关因素。在1159例患者中，324例归类为临床低危组，154例
(47.5%)患者既有分级的提高也有分期的提高。多变量分析
显示，术前血清前列腺抗原水平(odds ratio [OR], 1.131; 95%
confidence interval [CI], 1.007-1.271; P= 0.037), 穿刺组织的肿
瘤阳性百分率 (OR: 1.018; 95% CI: 1.002-1.035; P= 0.032),和
小前列腺体积（<30ml）(OR: 2.280; 95% CI: 1.351-3.848; P=
0.002)是不良预后的预测指标。总体讲，47.5%的低危患者术
后分期增加。对于我们的研究组，目前的危险度分级标准可
能过于宽松。
关键词： 前列腺癌， 前列腺切除术， 危险因素