《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (5): 845-849

严重男性不育症ICSI治疗能获得与同源卵子供精
IVF预期的胚胎结局
无精子症、隐匿精子症和死精子症能使自然怀孕率显著
下降或不育，但这些严重男性不育症患者还可以选择ICSI治
疗成为生物学父亲。本研究分析了这些精子经ICSI治疗后的
受精和胚胎发育情况，对照组为同一治疗周期使用供精精子
IVF治疗。取卵当天，当两次取精所获的全部精子或手术获
取的睾丸精子总数少于卵子数时，剩下的卵子使用供精精子
IVF治疗。72对夫妇（73周期）共获取1117个成熟卵子，512
个卵子用于夫精ICSI，另外605个用于供精IVF；与对照组相
比，夫精非梗阻性无精子症组、隐匿精子症组和死精子症组
的受精率都显著下降，分别为65.4% v s .83.2%（P<0.001)、
68.8%vs.75.5%（P<0.05)、65.0% vs.85.2%（P<0.05)；非梗
阻性无精子症组的卵裂率与对照组相比也显著降低（96.4% vs.
99.4%, P<0.05)，但优质胚胎率则无显著差异；隐匿精子症组
和死精子症组的卵裂率和优质胚胎率与对照组相比均无显著差
异。结论：尽管严重男性不育症所获精子经ICSI治疗后会显著
降低受精能力，但已受精的胚胎发育潜能与对照组相比影响并
不显著，临床结局令人满意。
关键词：无精子症; 隐匿精子症; 胚胎发育; 受精; 不育症; 死精
子症; 同源卵子