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《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (6): 878-881
关于让患者进行主动监测（AS），目前尚无统一的指南。因此，也没有绝对的标准来让患者停止主动监测以及何时推荐治疗。目前对于前列腺癌进展的定义标准主要基于前列腺特异性抗原（PSA）、尿动力、活检再次分级、临床分期。许多研究评价了进展的预测因子比如PSA、PSA密度（PSAD）、前列腺体积、moMRI可见病变。另外，目前用于预测无痛性前列腺癌的列线图并不能有效预测进展，更新的生物学标志物也不能较好地反应进展情况。以上结果说明临床和病理学变量不足以鉴定主动监测过程中病人的进展情况。将来我们应该更好地整合影像学、生物学标志物以及基因表达分析来诊断前列腺癌并进行分期，同时区别重大疾病和轻微病变。 |
