《亚洲男性学杂志》 2015; 17 (6): 1017-1021

游离前列腺特异性抗原比值（%fPSA）被证明能够避免PSA 4.0–10.0 ng ml-1患者不必要的前列腺穿刺。但是无论是在亚洲还是西方人群中，%fPSA能否应用于PSA 10.0–20.0 ng ml-1的患者还存在争议。本研究检验了%fPSA和PSA在2010年1月1日至2013年12月31日期间，22家中国前列腺癌联盟成员医院接受前列腺穿刺的5915名患者中的诊断效能。穿刺指征是PSA > 4.0 ng ml-1或/和直肠指诊可疑。PSA和%fPSA采用3种电化学发光免疫试剂进行检测，并根据世界卫生组织的标准进行校准。采用接受者操作特征曲线下面积（AUC）评价PSA、%fPSA和%fPSA与PSA的组合（%fPSA + PSA）的诊断效能。%fPSA在年龄大于等于60岁患者中具有诊断效能。在大于等于60岁的PSA 4.0–10.0 ng ml-1和10.1–20.0 ng ml-1患者中，%fPSA用于前列腺癌诊断的AUC分别为0.584和0.635。在大于等于60岁的上述两个PSA区间中，%fPSA的诊断效能优于PSA。本研究证实%fPSA在理论上和临床上适用于大于等于60岁的PSA 4.0–10.0 ng ml-1和10.1–20.0 ng ml-1的穿刺患者。
关键词：中国人群；诊断；游离前列腺特异性抗原比值；前列腺癌；前列腺癌抗原；前列腺特异性抗原