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中文摘要

《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (1): 16-20

主动监测期的前列腺癌患者应该给予睾酮治疗
吗?初步研究结果
本研究报道了我们给予一群T-缺乏的主动监测前列腺癌患者
(Gleason评分3+3或3+4)睾酮疗法的治疗经验。我们用回顾性
图表评估了28个睾酮(T)缺乏前列腺癌患者(至少主动监测6
个月)接受T治疗后的情况。对照组是同等情况下的96个主动监
测的T缺乏前列腺癌患者,但是他们并没有接受T治疗(非T治疗
组)。主动监测流程按照修正版的Epstein标准进行,单核心低容
量,Gleason评分为3+4的前列腺癌患者也在录入范围。T治疗组
患者平均年龄为59.5岁,平均随访时间38.9个月,而非T治疗组
平均年龄61.3岁,平均后续随访时间42.4个月。在这28个T治疗
组患者中,3名(10.7%)患者在主动监测期间Gleason评分增加
了。在22个原本Gleason评分3+3的T治疗患者中,7名(31.8%)
活检结果有进展[其中3名(13.6%)升级为Gl e a son评分3+4
的前列腺癌]。在6个原本Gleason评分就是3+4的患者中,2个
(33.3%)的肿瘤体积增大,但没有人Gleason评分升级到3+4以
上。所有96个非T治疗组的患者原本Gleason评分都是3+3,有43
个(44.7%)活检结果有进展[其中9个(9.38%)发展为Gleason
评分7(3+4)的前列腺癌]。活检结果有进展的病患者比例在两
个组和历史对照组无显著性差异。在主动监测患者中,活检结果
有进展的患者比例并不受3年T治疗的影响。考虑到已治疗男性所
得到的一些对症好处,为了研究对主动监测的T缺乏患者进行T
治疗是否应当可以考虑进行前瞻性的安慰性对照试验。
关键词:主动监测;前列腺癌;睾酮

 
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