《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (1): 25-34

长期的雄激素替代疗法对患有迟发性性腺功能减
退症的老年男性的身体和精神状态的影响：在日本进行的多中心
随机对照实验（EARTH 研究）
对迟发性性腺功能减退症（LOH）的雄激素替代治疗
（ART）的疗效在西方国家已被广泛研究；但是，ART能否改善
健康并延长积极的生活方式仍然存在争议。我们前瞻性地评估
了长期的ART治疗对患有迟发性性腺功能减退症的日本老年男性
的身体和精神状态的影响。主要终点是通过调查问卷评估生活
健康质量。次要终点包括血糖控制，血脂参数，血压，腰围，
身体成分，肌肉力量，国际前列腺症状评分（IPSS），勃起功
能-5（IIEF-5）的国际指数评分和血清前列腺特异性抗原水平。
对于符合条件的1637名志愿者中，334个40岁以上患有迟发性性
腺功能减退症被随机分配到了ART组（n =169）或对照组（n =
165）。经过五十二周的初始治疗，ART显著影响了物理作用域
的SF-36健康调查量表（P =0.0318）。同时，腰围（P = 0.002）
与甘油三酯（TG）（P = 0.013）的显著下降，全身及腿部肌肉
体积（P = 0.071和0.0108）、血清血红蛋白（P < 0.001）、IPSS
排尿评分（P = 0.0418）和次要终点IIEF-5（P = 0.0049）的显著
增加，均与ART有关。在严重不良反应方面，组间没有显著差
异。总之，对于患有LOH的病人，长期的ART治疗对物理作用方
面（如SF-36量表、血清甘油三酯、腰围、肌肉体积、IPSS排尿
评分、和次要终点IIEF-5）有利。希望我们的研究有助于未来该
领域的发展。
关键词：雄激素替代治疗，生活健康质量，迟发性性腺功能减退
症，随机对照实验，睾丸素