《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (1): 85-89
睾丸癌幸存者的正常性功能的长期恢复 睾丸癌(TC)是30岁到40岁男性最常见的实体癌。由于 成功的治疗方法,TC幸存者(TCS)具有很长的寿命,但有许 多潜在的长期后遗症,包括性功能障碍。我们调查了TCS长 期正常性功能(SF)恢复的预测因子。针对143例白种人,在 一个单一的机构进行过睾丸切除术的TCS,我们分析了社会人 口,医疗和心理数据。用查尔森合并症指数(CCI)评估术后 并发症。患者完成国际勃起功能评分表(IIEF)。统计模型中 测试预测因子(包括手术年龄,体重指数,CCI和辅助治疗: 放疗[RT],化疗[CT],腹膜后淋巴结清除后[RPLND]的CT和 单独RPLND)和长期正常性功能恢复(定义为I IEF-勃起功 能[EF]≥26,并且性欲[SD]、性交满意度[IS]、性高潮的功能 [OF]、和整体满意度[OS]在三分位数以上)之间的联系。在平 均86个月的随访期间,35例(25.5%)的TCR有勃起功能障碍 (ED),16(11.2%)出现严重的ED。在分别进行CT,RT和 RPLND治疗后 ,EF恢复的中位数时间为60,60,和70个月。 只有辅助RT成为正常的EF恢复的独立预测因子(HR:0.55, P = 0.01)。无论辅助化疗,还是CT加RPLND或单独RPLND都 显著损害正常勃起的恢复。从IIEF-SD,-OF,-IS和OS的角度 来讲,辅助治疗与正常性欲受损的恢复没有关联。 关键词:化疗,勃起功能障碍,放疗,解刨后淋巴清除术,幸存 者,睾丸癌 |