《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (1): 129-133

输精管附睾吻合术（Vasoepididymostomy, VE）是显微手术中
最具有挑战性的手术，通常采用双头针的线进行缝合。尽管单针使
用在动物研究中有报告，但在人体上报告非常少，而且例数都很
少。为此，我们进行本研究，在本研究中，我们通过总结使用单头
针（single-arm）纵向双针套叠缝合的方法进行手术的患者的数据，
评估本手术方法的有效性和安全性以及预后和复通率的影响因素。
从2012年7月至2013年7月，我们观察了连续81例原发性附睾梗阻性
无精子症的患者，同一名术者（洪锴）使用单头针，采用纵向双针
套叠缝合的方法进行VE手术。同时分析了7个可能影响预后和复通率
的因素。在81例患者完成手术，62例患者进入最终的统计，19例患
者失访。患者平均年龄31岁，平均随访时间8.8个月，复通率为66.1%（41/62）,自然受孕率34.1%（14/41），总受孕率为22.6%（14/62）。
没有严重术后并发症。通过多因素逻辑回归，两个独立因素与高复
通率相关，分别是吻合部位（P = 0.035）和附睾液中观察到活的精子
（OR = 11.80，95% CI = 1.79，77.65）。单针的纵向双针输精管附睾
吻合是确切有效的。复通率与受孕率与双针的结果类似。吻合部位以
及附睾液中见到活动精子是最重要的成功复通的影响因素。