《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (2): 217-221

【特刊综述】青少年和成年人精索静脉曲张修复后获得理想结果的预后因子
精索静脉曲张修复手术对男性不育的影响存在很大争议。哪些人能在精索静脉曲张修复后获益?这需要以获益个体的修复手术为研究对象。本文综合回顾了PubMed数据库中精索静脉曲张修复后预后因子的相关文献。我们发现精索静脉曲张切除术后精液参数的最好预测因子是手术前的精液参数。精液参数的最大改善在于那些具有较大的精索静脉曲张的男性。虽然存在争议，一些研究发现具有高水平睾酮和大体积睾丸的青年男性在精索静脉曲张切除术后精液有改善。对此，我们建立了基于术前精液参数、精索静脉曲张等级和男性年龄对精索静脉曲张切除术后的精液参数的预测表格。有限的数据一致表明高DNA损伤基线的男性其DNA损伤有较大改善。高基线的精子密度一致反应了高自然妊娠或者ART妊娠几率。此外，精索静脉曲张修复满足了低创ART的需要。总之，我们现在可以使用特定的参数（例如基线精子质量、精索静脉曲张等级和年龄）来预测男性精索静脉曲张切除术后的精液质量和生育能力。
关键词：预测；预后；精索静脉曲张切除术；精索静脉曲张