《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (2): 276-281

【特刊综述】精索静脉曲张：诊断困境，治疗挑战和未来展望
精索静脉曲张可以被定义为内部睾丸静脉和精索静脉丛的非正常扩张。在没有未成年男性的精液分析且不存在其他症状的情况下，许多泌尿学家推荐精索静脉曲张修复的主要临床依据为睾丸萎缩。精索静脉曲张可能会导致某些男性睾丸受损从而引发睾丸萎缩，主要表现为精子产生破坏和莱式细胞功能减弱；然而精索静脉曲张对某些男性却没有不良影响。在成年男性中，精索静脉曲张是常见的，通常通过手术治疗，但是据Cochrane报导手术修复的益处很少。当非育龄男性比育龄男性患精索静脉曲张更多时，只有20%患有精索静脉曲张的男性会产生生育问题。未成年人中的大部分精索静脉曲张病例均可通过常规的医学检验查出，而且很难预测哪些患有精索静脉曲张的未成年人在成年后会表现出弱睾丸功能。在成年人中，最重要的是在其未成年时期进行精索静脉曲张治疗。然而，并不像成年人那样采用精索静脉曲张切除术（这种显微外科手术是最常见的），未成年人的精索静脉曲张治疗通常采用腹腔镜术。虽然如此，成年人和未成年人的治疗目的是一样的。但是哪些病人需要接受治疗，什么时候开始治疗，选择什么样的治疗方式仍然存在争议。这篇综述将会展现关于当前未成年人精索静脉曲张治疗的病因学和诊断方式的见解。
关键词：未成年人；成年人；精索静脉曲张；管理