《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (3): 382-390
男性脊髓损伤后的不育症的治疗进 展 夫妻中男性伴侣脊髓损伤后需要借助于辅助射精技 术收集精液,并进一步通过辅助生殖技术使女方怀孕。 无论何种损伤原因或者等级,大部分男性脊髓损伤后在 性交过程中无法射精,只有少部分人可以自慰射精。阴 茎振动刺激和电射精法是获取精子最常用的两种方法, 也可以使用其它方法,如前列腺按摩和一些药物的辅助 治疗,但结果一致性差。当这些方法都不可行时,最后 只能通过手术获取精子。由于损伤水平以下的刺激导致 的自主神经反射异常,需要特别关注T6和喙损伤水平 的患者。如果预期是逆行射精,在刺激之前需要制备膀 胱。男性脊髓损伤后普遍存在勃起功能障碍,但通常也 很容易治疗,不会对精液的获取造成障碍。无论以何种 方式获取精液,男性脊髓损伤后精液质量分析参数很独 特,一般精液浓度正常,但精子活动率和存活率异常低。当这类患者急需获取精液时,首先应考虑采用阴茎 振动刺激和电射精这些简单的方法,而不是求助于那些 先进的有损伤的手术方法。 关键词:辅助生殖技术,射精,电射精法,男性不育, 截瘫,阴茎振动刺激,精液,精子,脊髓损伤,手术获 取精子 |