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中文摘要

《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (3): 392-401

男性不育诊断实验室技术的最新进展
男性因素导致不孕不育的发生率,无论是由于推迟
生育,环境问题,遗传因素亦或是药物原因等,在世界
各地都是增加的。男性不育的诊断和预后已成为一种挑
战。虽然常规精液化验已经进行了多年,但传统精液
参数的意义正被一些研究所质疑。其中部分原因是由
于不适当的检测方法和缺乏标准化,以及对于质控方
面技术要求了解不够,还有对常规精液检查的临床意义
理解不确切。目前实验室之间进行精液检查和内分泌评
估也显示出很大的变异性。世界卫生组织(WHO)精
液分析技术手册已成为男科和生育力评价的核心内容,
并且很多年来一直有助于这一领域进一步发展。手册介
绍了精液标本的性状,以及评估精子的数量,运动率,
成活率,形态学和功能指标。这些检查还包括男性内分
泌检测、精液的生化指标、血清抗精子抗体检测、计
算机辅助精子分析(CASA)使用,精子DNA完整性检
测,以及由于氧化应激造成的精子损伤检测。辅助生殖
技术(例如IVF、ICSI)已获得巨大的成功,但其价格
不菲。男性不育领域的进一步发展同时新技术的应用以
及广泛的培训/指导可以提高检测的准确度,减少差异
性,从而可保证这些检测的质量和标准化。因此迫切需
要有标准化培训中心和提高对男性健康及生育领域的认
识。
关键词:男性不育;生殖障碍,精液检测,WHO手
册,质控管理

 
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