《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (3): 467-470
本研究的目的为回顾性分析通过舌粘膜背侧替代一期尿 道成形手术治疗修复失败的尿道下裂患者的临床疗效。研 究的入组标准为既往有尿道下裂修复手术失败病史,阴茎 局部皮肤不足以再次行带蒂皮瓣成形手术,因此有行口腔 粘膜替代尿道成形手术必要性的患者。排除标准为既往有 尿道下裂手术修复失败病史,但仍可采用阴茎皮肤重建或可 采用分期尿道成形患者。在2008年1月-2012年12月期间, 110例尿道下裂手术修复失败的患者在本中心接受治疗。其 中,56例患者进行了舌粘膜背侧替代一期尿道成形手术。 患者平均年龄21.8岁(范围:4-45岁)。56例患者中,42 例进行了舌粘膜尿道背侧完全替代一期尿道成形手术(组 1),14例通过改良Snodgrass技术进行了舌粘膜尿道背侧 嵌入式替代一期尿道成形手术(组 2)。手术平均舌粘膜 替代长度为5.6±1.6 cm (范围:4-13 cm)。术后平均随 访周期为34.7月(范围:10-58月),56例患者中12例出现 术后并发症(21.4%),包括尿道皮肤瘘7例(组 1:6例, 组 2:1例),新尿道狭窄5例(组 1:4例,组 2:1例)。 手术成功率为78.6%。研究证明舌粘膜背侧替代一期尿道 成形手术对于尿道下裂手术修复失败后局部皮源有限的患 者,是一种有效可行的尿道修复成形术式;同时,舌粘膜 取材不受患者年龄限制,简便且安全。 |