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中文摘要

《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (5): 723-731

【综述】 5型磷酸二酯酶抑制剂治疗泌尿外科疾病的临
床及临床前研究进展
5型磷酸二酯酶抑制剂( PDE5-Is) 是治疗勃起功
能障碍( E D) 的一线药物。 系列研究发现一氧化氮
( NO) /环磷酸鸟苷( cGMP) 细胞信号通路也调控其
他泌尿生殖道平滑肌( SM) , 使得PDE5-Is有望成为治
疗除ED外其他泌尿外科疾病的新兴药物。 本文回顾了
关于PDE5及其抑制剂在治疗泌尿系疾病作用与特征方
面的文献以及一些仍未发表的数据。 基础研究加深了
我们对NO/ cGMP细胞信号通路介导的泌尿生殖道SM舒
缩功能的认识。 与此同时, PDE5-Is在临床中的应用已
经得到了广泛的认可。 按需服用PDE5-Is在大多数情况
下是ED的有效治疗措施, 而每日给药与联合睾酮被推
荐用于难治性ED。 可溶性鸟苷酸环化酶( sGC) 激动
剂也对治疗严重的ED病例有效。 PDE5-Is也是前列腺癌
术后或放疗后ED康复治疗的首选药物。 PDE5-Is, 尤其
是与α肾上腺素受体拮抗剂合用, , 是治疗良性前列
腺增生( BPH) 最有效的药物治疗方法, 虽最大尿流率
( Qmax) 没有改变。 他达拉非最近也已获批用于治疗
伴或不伴ED的BPH。 此外, PDE5-Is目前正在进行许多
不同阶段的临床或临床前研究, 有望成为治疗其他泌尿
生殖道疾病, 如阴茎异常勃起, 早泄, 尿路结石, 膀胱
过动症, 阴茎硬结症和女性性功能障碍有效药物。 虽然
PDE5-Is在治疗良性泌尿系疾病中的作用被不断认可,
但是仍需要进一步研究来更好的阐明其作用机制。
关键词: 良性前列腺增生症; 勃起功能障碍; 膀胱过度活
动症; 5型磷酸二酯酶抑制剂; 阴茎异常勃起; 平滑肌

 
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