《亚洲男性学杂志》 2016; 18 (5): 780-785

【原创论文】淋巴微血管侵袭对于前列腺癌根治术后患
者预后价值的荟萃分析
本文的目的是基于公开发表文献， 应用meta分析的方
法研究淋巴微血管侵袭对于前列腺癌根治术后患者的预后
作用； 对Pubmed， Cochrane图书馆， Web of science数据库
1966-2014年收录的所有相关研究进行检索， 并做荟萃分
析。 结果： 25篇报道（ 包括9503例患者） 纳入研究。 其中
12.2%患者（ 1156/9503） 的前列腺癌标本出现淋巴微血管
侵袭。 并且淋巴微血管侵袭与多种肿瘤病理指标具有相关
性， 包括与高肿瘤病理级别（ > pT3期） （ RR 1.90, 95% CI
1.73-2.08, P<0.00001） ， 高Gleason评分（ >7） （ RR 1.30,
95% CI 1.23–1.38, P < 0.00001)， 淋巴结阳性（ RR 5.67, 95%
CI 3.14–10.24, P < 0.00001） ， 包膜外侵犯（ RR 1.72, 95%
CI 1.46–2.02, P< 0.00001） ， 精囊侵犯（ RR 3.36, 95% CI
2.41–4.70, P < 0.00001） 。 合并危险系数（ HR） 提示淋巴
微血管侵袭是生化复发的危险因素（ HR 2.05, 95% CI 1.64–
2.56; Z = 6.30, P< 0.00001） 。 敏感性分析显示剔除任何单篇
研究后合并危险系数和95%置信区间的改变不具有统计学
意义。 Begg’s 漏斗图未见明显发表偏倚（ P = 0.112） 。 淋
巴微血管侵袭与前列腺癌根治术后患者生化复发的不良预
后相关， 并且可能成为生化复发的独立预后因子。
关键词： 缺淋巴微血管侵袭； 荟萃分析； 预后； 前列腺癌；
前列腺癌根治术