《亚洲男性学杂志》 2009; 11 (5): 548-556

腹腔镜前列腺癌切除术：中国单一研究机构对126例患者最少三年的肿瘤和功能性随访结果

本文评估了在中国最大样本的腹腔镜前列腺癌切除术对126例患者最少三年的肿瘤和功能性随访结果。从2000年10月到2004年5月，126例患者（平均年龄62.5岁，56-78岁之间）接受了腹腔镜前列腺癌根治术，其前列腺癌特异性抗原平均水平为13.4 ng/mL, Gleason评分6分，27例患者接受了单侧或双侧勃起神经保留术，29例患者接受了盆腔淋巴结清扫术。生化复发定义为PSA > 0.2 ng mL-1。Logistic和Cox多元回归模型用于比较临床病理参数和无生化复发进展(bPFS)之间的关系。平均手术时间为250分钟 (110-660分钟), 平均失血量354毫升(150-1100毫升),无转为开放手术。4例主要并发症，包括直肠损伤2例，输尿管损伤1例和活动性出血1例。总体的切缘阳性率(PSM)为20.6%以及与病理分期相关。在超过3年（平均4.6年）的随访中,98.4%的患者能够控尿，2例患者腹压增加时需要尿垫。在3年的随访中，22例(81.5%)患者接受勃起神经保留的患者术后恢复了勃起功能。3年的随访期间，总体的生存率为100%，无生化复发率为81.0%。本研究为中国首次报道大于三年的腹腔镜前列腺癌根治术的结果，与以前文献报道的开放手术和腹腔镜手术具有相似的肿瘤随访结果和发病率。

关键词：并发症，随访，腹腔镜，前列腺癌，前列腺切除术，生存率