《亚洲男性学杂志》 2009; 11 (6): 723-730

用单次精液分析预测精液质量：临床及流行病意义

由于个体间差异的存在，通常认为用单次射精分析法测定受试者的精液质量效果不佳。我们调查了普通人群中同一人的首次射精和二次射精精液分析结果的差异程度，以及两次结果如何反映出精液总体质量。分两次采集挪威的奥斯陆和特隆姆瑟两个城市的199名受试者的精液样本，二次采集时间间隔6个月。根据WHO1999版指南确定精液参数并将精液质量定为正常或异常。此外，用精子染色质结构分析（S C S A）检测D N A片段指数（DIF）。两次的样本在精液体积、精子浓度、全部精子数、精子活力以及DIF（rs 0.67-0.72）等方面非常相似，无显著差异性。对于基于两次结果确定的总体结果而言，首次样本检测结果（正常/异常）在精子浓度、精子活力、总体精液质量方面的预测准确度分别为93%（95% CI: 89%-96%）、85%（95% CI: 79%-89%）、85%（95% CI: 80%-90%）。在流行病学研究中，单次射精分析足以预测群体受试者的精液质量。临床中在确定精液质量是否正常时，用首次射精得到的预测值正确程度几乎达到90%。

关键词：DNA片段，个体间，精液质量，精液体积，精子浓度，精子活力