《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (1): 14-23

《亚洲男性学杂志》 2012; 14 (1): 14-23

精子尾部和头部疼痛的传奇：影响精子头部、颈部和尾部的精子病理学预后意义的观念转变

Hector E Chemes, Cristian Alvarez Sedo (阿根廷)

本文对精子形态和活力问题导致的严重男性不育的各种精子病理学的最新预后意义研究进行了综述。严重的弱精症是男性不育症的主要原因之一，即精子不能到达卵母细胞和/或正常穿透。在卵胞浆内单精子注射（ICSI ）之前确定精子无动力的结构因素是非常重要的，因为精子无动力是治疗这些病人的关键因素。治疗这些患者时，要用体外培养的方法挑选有活力的精子或激发精子的活力，以免使用的是坏死的精子细胞。这种改进之后，受精和妊娠结果会显著改善。治疗弱精症患者时，需要提前鉴定遗传显型，并充分告知患者治疗结果和风险。畸形精子症是严重影响生育预测的一个精子特征，主要表现为精子头部和颈部异常。染色质凝聚缺陷和顶体发育不全是两种最常见的严重畸形精子症的表现。显微选择精子和ICSI 之前评估精子质量的新方法的开发和应用，确保了对精子病理学超微结构的鉴定，不仅仅只是学术兴趣，同时也是选择治疗方法的一种重要途径。本文回顾了精子各部分在正常受精和早期胚胎发育过程中所发挥的不同作用，探讨了辅助生殖技术如何转变了我们对不正常精子头部、颈部、中片和尾部的病理学的预后意义的认识。

关键词：顶体发育不良，染色体异常，生育预测，ICSI，IMSI，精子颈部缺陷，精子病理，尾部异常，畸形精子症

此摘要文献来源： Chemes HE, Sedo CA. Tales of the tail and sperm head aches: changing concepts on the prognostic significance of sperm pathologies affecting the head, neck and tail. Asian J Androl 2012; 14: 14-23.